23 січня 2018 року Всеукраїнська асоціація працівників швидкої, невідкладної медичної допомоги та медицини катастроф, галузева профспілка медичних працівників провели селекторну нараду з керівниками обласних центрів екстреної медичної допомоги, головами первинних профспілкових організацій та завідувачами кафедр медицини невідкладних станів. Поштовхом до зібрання послугував оприлюднений для громадського обговорення проект постанови Кабінету Міністрів України «Про внесення змін до постанови Кабінету Міністрів України від 21 листопада 2012 року №1114 “Про затвердження Типового положення про бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги”, за яким з 1 січня 2023 року, згідно п.6, ліквідовуються лікарські та фельдшерські бригади.
Підготовлений і проект Наказу МОЗ України «Про створення Державного підприємства «Агенція екстреної медицини», доречність якого теж сумнівна.
Ці документи викликали серйозне занепокоєння як серед фахівців зазначеної галузі, так і серед наших пацієнтів. Всеукраїнська асоціація працівників швидкої, невідкладної медичної допомоги та медицини катастроф і профспілка медичних працівників України виступають категорично проти таких змін у системі екстреної медичної допомоги.
Учасники наради, зокрема, зазначали, що в Україні 2012 року уже стартувала реформа екстреної медичної допомоги. Вона внесла позивні зміни у роботу зазначеної ланки охорони здоров’я. За цей період в областях почали вводитися в дію єдині автоматизовані оперативно-диспетчерські служби, бригади екстреної (швидкої) допомоги повністю укомплектовані виробами медичного призначення, медикаментами, поліпшилося забезпечення медичною апаратурою, суттєво оновився парк санітарних автомобілів, внесені зміни в умови оплати праці, поліпшилася підготовка спеціалістів.
Однак, ми усвідомлюємо, що поки далекі від реальної модернізації. На розвиток та зміцнення структури потрібні час і належне фінансування. Але ми переконані, що напрямок взято правильний і він дасть свої позитивні наслідки. Саме про це і говорили учасники наради. Зокрема, наголошувалося, що реформування системи екстреної (швидкої) медичної допомоги неможливе без реального реформування всієї галузі охорони здоров’я, зміцнення первинної ланки медичної допомоги та ряду інших системних змін медичної галузі. Особливу тривогу викликає ідея заміни фельдшерських та лікарських бригад парамедиками. Медична громадськість переконана, що це нововведення неминуче призведе до погіршення якості екстреної медичної допомоги. Більше того, воно позбавлене логіки. Проектом постанови пропонується лікаря з медицини невідкладних станів перевчити на парамедика, тобто молодшого бакалавра. Виходить навчання навпаки - у бік зменшення знань. В результаті таких новацій держава втратить кваліфікованих фахівців.
Повне нерозуміння і відірваність від реалій нашого життя демонструє ідея введення в структуру парамедичних бригад “медичного техніка” - людину, котра поєднуватиме функції парамедика та водія. Кількість ДТП за участю бригад швидкої є і сьогодні значною. У випадку, коли автомобілями кермуватимуть напівпрофесіонали, це може призвести до серйозних наслідків – травмування зі всіма сумними наслідками та матеріальних втрат через пошкодження автомобілів.
У нашій галузі працюють 6 тисяч лікарів, 22 тисячі фельдшерів та 12 тисяч водіїв. Кожен четвертий працюючий є пенсіонером. Скільки фахівців «переживе» реформування і чи захоче брати у ньому участь, сьогодні важко сказати. Тим більше, що у проекті зовсім не йдеться про підвищення оплати праці. Нагадаємо, що сьогодні вона є однією з найнижчих у країні. Спостерігається великий відтік кадрів за кордон, почасти послаблення мотивацій до роботи.
Окремо учасники наради зупинилися на обговоренні проекту Наказу МОЗ України “Про створення державного підприємства “Агенція екстреної медицини” та проект Статуту Державного підприємства “Агенція екстреної медицини”. Всеукраїнська асоціація працівників швидкої невідкладної допомоги та медицини катастроф , галузева профспілка звертають увагу на те, що нова структура суперечить чинному законодавству, зокрема, Закону про “Екстрену медичну допомогу”. Статут запропонованої структури дублює функції “Українського науково-практичного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф” МОЗ та закладів післядипломної освіти.
Медична громадськість залишає за собою право,якщо не буде досягнуто консенсусу з владою (МОЗ, Кабмін) щодо обговорюваних проблем, вдатися до акцій протесту. У понеділок, 29 січня, по всій Україні карети екстреної медичної допомоги з 12.00 до 12.05, виїжджаючи на виклик, включатимуть проблискові маячки та сирену, як сигнал-заклик до діалогу між медичною громадськістю та високопосадовцями. Учасники наради закликають МОЗ та уряд дослухатися до думки фахівців і зберегти важливу ланку охорони здоров’я України - екстрену (швидку) допомогу, яка має досвід 115-річної роботи, міжнародний авторитет. Ми готові до новацій,що призведуть до позитивних змін. Але ми будемо протестувати проти руйнації екстреної медичної допомоги.
За додатковою інформацією звертатися:
235-30-29, 097 691 92 45 - Рогов Анатолій Володимирович- президент Всеукраїнської асоціації працівників швидкої , невідкладної медичної допомоги та медицини катастроф;
095 773 70 15 - Стахова Наталія Іванівна- голова галузевої профспілки медичних працівників.
