Працівники Центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф міста Києва зхвильовані тим, що не зважаючи на супротив медичної спільноти, очільники МОЗ України продовжують нав’язувати суспільству зовсім іншу (парамедичну) систему надання екстреної медичної допомоги на догоспітальному етапі – систему, яка абсолютно не прийнятна для нашої країни.

Так, наказом МОЗ України від 09.08.2017 року № 918 «Про внесення змін до Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників. Випуск 78 «Охорона здоров’я» введені фахівці: інструктор з надання до госпітальної допомоги, парамедик, екстрений медичний технік. Крім того підготовлений проект Постанови Кабінету Міністрів України «Про внесення змін до Типового положення про бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги» в якому до складу бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги входять 2 парамедика та екстрений медичний технік замість лікаря та фельдшера.

Ми проти змін в системі екстреної (швидкої) медичної допомоги і ось чому :

1. Франко-німецька система надання екстреної медичної допомоги на догоспітальному етапі, яка працює в Україні з 1902 року є найбільш ефективною і працює в більшості країн Європи.

2. Система парамедичної допомоги, яка працює в США , Великобританії аж ніяк не підходить для України. Там інше суспільство, інша система охорони здоров’я та й ментальність населення інша по відношенню до свого здоров’я

і життя . Перехід на цю систему не має під собою ні економічного, ні медико-соціального підгрунтя. Навіщо для «бідної» країни впроваджувати систему, яка буде не ефективна і дорожча в рази ніж діюча?

3. В Україні вже стартувала реформа екстреної (швидкої) медичної допомоги з 2012 року з прийняття Закону України «Про екстрену медичну допомогу» та низки підзаконних актів. Вдалося вирішити цілий ряд питань, які суттєво впливають на роботу служби екстреної (швидкої) медичної допомоги в Україні: служба структуризована, централізована та чітко знає свої завдання і функції, в областях почали вводитись в дію єдині автоматизовані оперативно- диспетчерські служби, бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повністю укомплектовані виробами медичного призначення, медикаментами. Значно покращилось оснащення медичною апаратурою, суттєво оновився парк санітарних автомобілів, внесені зміни в умови оплати праці працівників, покращилась і підготовка кадрів. Суспільство отримало гарантоване право на безкоштовну, своєчасну і якісну екстрену (швидку) медичну допомогу на догоспітальному етапі. За результатами опитування соціологічною групою «Рейтинг» щодо оцінки медичної сфери в Україні, яке проводилось в липні-серпні 2017 року лікарю швидкої медичної допомоги довіряє 68% населення і це найвищий рейтинг серед всіх фахівців медичної галузі.

4. В Україні не закінчена реформа первинної медико - санітарної допомоги та й взагалі не сформований інститут сімейного лікаря і тому в інтересах здоров’я і життя пацієнтів, особливо в сільській місцевості, медичні працівники бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги вимушені виконувати інколи і функції колег з первинки.

5. Не відкриті відділення невідкладної медичної допомоги в багатопрофільних лікарнях , які до речі передбачені Законом України «Про екстрену медичну допомогу».

6. Не сформована мережа лікарень інтенсивного лікування та не визначена їх структура.

7. В Україні смертність від серцево-судинних захворювань перевищує 65%. Смертність від гострого інфаркту міокарда, інсульту, порушень серцевого ритму на догоспітальному етапі набагато вище ніж в лікарнях. Як можна замінити лікаря на парамедика для таких хворих, і що з ними буде?!

8. Намагання МОЗ України обгрунтувати впровадження реформи перевагою догоспітальної над госпітальною летальністю постраждалих в ДТП в Україні вказує на низький професійний рівень чиновників щодо аналізу медичної статистичної інформації, оскільки догоспітальна летальність в Україні обраховується як госпітальна в Європі та США.

9. На відміну від європейських країн, в Україні не впроваджена чітка і дієва система домедичної підготовки водіїв і поліцейських з надання домедичної допомоги потерпілим внаслідок дорожньо-транспортних пригод і ніхтоне контролює наявність на транспортних засобах спеціальних медичних аптечок, їх укомплектування.

   10. Введення спеціальності парамедик суттєво підриває імідж медичного працівника, усугубляє кадровий дефіцит як лікарів так і фельдшерів з медицини невідкладних станів, що призведе до кадрового колапсу в системі і аж ніяк не покращить своєчасність та якість надання екстреної медичної допомоги на догоспітальному етапі.

   Ми підтримуємо реформи служби, але не в такому вигляді і не втій послідовності, як нам пропонує МОЗ України.